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让他多放点大招,我接着就是(让他多放点大招,我接着就是(第22页)出手就敢用120克的附子,确实有点本事。林易心里很清楚,附子只要超了常规剂量,很容易引发严重的心律失常。但是只要辨证拿捏得准,毒药就是救命的药。自己之所以敢那么大剂量用药,除了临床经验,还有毒理辨证可以依靠。可耿浩然没有系统。全靠临床经验和古法派的传承。这就足以证明对方不是一个简单的对手。“还有另外两个脓毒血症的病人。”李博文喝了口茶。“高烧不退,体温三十九度五,血培养显示是金黄色葡萄球菌感染,西医用上了泰能,万古霉素这种顶级的抗生素轮流上,根本压不住。”“耿浩然看诊的时候,病人脉象洪大,口渴,身上一身汗,舌头红,舌苔黄燥。”“大青龙汤证。”林易说。“对,他开了大青龙汤,麻黄直接用到四十五克,石膏用到了九十克。”“一剂药灌下去,病人出了一身透汗,体温马上降到了三十七度二,脓毒血症的那些炎症指标,crp、降钙素原,第二天全断崖式往下掉,白细胞计数也回到了正常范围。”林易点了点头。麻黄发汗解表,石膏清热除烦。对付这种内有郁热,外有表寒的重症,效果确实快得惊人。“他们古法派在伤寒论上的理解,确实够深。”林易说。二师兄李博文看着他。“我在这里跟你交个底,中心负责人的位置,上头其实下了硬指标。”林易停下筷子。“名声,治愈率,病床周转。”林易听到这三个词,眉头微皱。在急救临床上,这三个指标相互打架。接危重症能扬名,但死亡率高,治愈率难看。且重症患者一躺就是几个月,二十张床几天就占满,周转率直接触底。要想数据好看,最聪明的办法就是不收重症,只收轻症。可这样一来,中医急救的名声就彻底砸了。这是一个行政死结。林易看着翻滚的红油锅。“收重症。”林易语气平稳,“但不住长院。”李博文抬眼看着他。“那就得用重剂。”林易把筷子搁在骨碟上。“危象一来,大黄附子直接砸开死局,只要一两剂药把命抢回来,体征一平稳,立刻转出中心,交给普通病房慢调。”林易看着李博文。“中医急救不养床,我们只管挡阎王爷那一下。”“命留住了,名声和治愈率都有,几天转出一个,周转率自然拉满。”李博文听完,端起茶杯,大笑一声。“让你来帮我,果然没错。”相比于二师兄的轻松,林易倒是察觉出了一些问题。因为对方似乎也在这么做。林易看着红油锅里上下翻腾的花椒,忽然想起对方那一手赤凤迎源,嘴角微微扬起。这个对手不简单。但他并没有感到压力,反而激发出一丝战意。他拿起公筷。“急重症上的古法手段,我也想多看看,让他多放点大招。”李博文看着林易,整个人往椅背上一靠,绷着的肩膀彻底松了下来。他要的就是林易这种把对手当磨刀石的心态。“行,你有这个心态我就踏实了。”
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